VÍDEO: La pandèmia, 70 dies després. Els rics també es manifesten. Puigdemont se'n penedeix... (Darrer programa de Vull una resposta, en confinament)

El passat 12 de març, vam emetre el darrer programa de VULL UNA RESPOSTA. Avui, 70 dies després, tornem a intentar reprendre una certa normalitat televisiva, això sí, encara en confinament.  

És obligat en aquest davantal parlant del COVID-19, aquesta pesta del segle XXI que ha fet emergir les nostres pors de societat del primer món en què, una majoria, ens crèiem que podríem viure sempre còmodes i protegits.

El 12 de març, a l’Estat espanyol hi havia detectats un total de 2.968 casos de persones contagiades pel COVID-19 i s’havien produït 84 morts. Al Principat, els contagis sumaven 260 persones i s’havien produït 4 morts.

Avui, 21 de maig, les xifres s’han disparat de manera esgarrifosa. Les darreres dades ens diuen que al Principat hi ha hagut 63.259 contagis i 11.723 morts. I l’Estat espanyol presenta 233.037 casos de coronavirus 2019 i 27.940 morts.

Hi haurà molt a parlar sobre com s’ha fet front a aquesta pandèmia. Des del no confinament de Madrid quan era imprescindible, fins a l’Estat d’alarma, aquest Estat de setge encobert que s’estira com un xiclet i que permet a l’Estat espanyol aplicar un nou 155 a la ja malmesa autonomia catalana.

Potser només amb el temps anirem sabent algunes veritats. Potser només amb el temps coneixerem la magnitud de la tragèdia que ha comportat la nefasta gestió de la pandèmia per part de l’Estat espanyol.

Un record per als morts a causa del COVID19 i tot el suport als seus familiars i amics. Morts particularment carregades de tristor, d’amargura, perquè s’han produït en soledat. Per als familiars i amics, ha estat impossible acompanyar l’avi o l’àvia, el pare o l a mare... el germà... l’amic... La immensa majoria de morts pel COVID19 han passat els seus darrers moments en aquest món en solitud.

Molts agraïments....Ens cal retre homenatge a molta gent. A tots els que han patit a les UCIS, als hospitals a les residències.  A tot el personal i professionals sanitaris, del primer a l’últim i també a tots els que cada dia han treballat a les farmàcies, a les botigues d'alimentació, als forns, als supermercats... Funcionaris, treballadors municipals, tota la gent que s’ha arriscat per mantenir el màxim de normalitat possible en el dia a dia del país. Gràcies a tots i a totes.

I també a tota la gent d’ETV Llobregat, autènticament “la nostra”, que s’ha mantingut al peu del canó des del primer dia del confinament oferint el millor servei d'informació possible sobre el COVID-19 i fent la major part de la feina d'una televisió de proximitat, com ha de ser.

De tot això i de molt més en parlem tot seguit amb els nostres convidats. Som-hi! Comencem!

Final

El nostra agraïment a la Clara Ardèvol, el Josep Pedrol i en Xavi Portet i a tota la gent d’ETV Llobregat.

La frase de la setmana de la pel·lícula “Seven” la que diu el detectiu Somersen interpretat per Morgan Freeman:

Ara puc dir-te que vaig prendre la decisió correcta, tanmateix no passa un dia que no em penedeixi per no haver pres una decisió diferent.

Un dia més marxem amb el pensament posat en tota la nostra gent. Mai no els oblidem. Els que pateixen repressió, presó i exili. Avui amb un especial record per a Dani Gallardo el jove madrileny que porta set mesos en presó provisional per manifestar-se en solidaritat amb Catalunya a Madrid.  Els volem lliures els volem a casa.

Tornem la setmana que ve. Cuideu-vos i que tingueu molt bona feina!

Petit repàs a les mesures higièniques bàsiques per plantar cara al Coronavirus 2019 (3. Joan Guarch, fisioterapeuta jubilat)

L’article d’en Joan Guarch d’avui fa un petit repàs a les mesures higièniques més bàsiques a tenir en compte per plantar cara al coronavirus 2019.

Abans, però, i en relació a l’article “Com diferenciar el Coronavirus 2019, l'al·lèrgia i la grip (2)" i a la resposta i comentaris de Joan Fort “No és cert que es puguin diferenciar els símptomes del Coronavirus2019, l'al·lèrgia i la grip” en Joan Guarch ens fa arribar un document molt interessant, pel contingut i per l’origen. És el Manual xinés de prevenció i tractament del Covid-19 (en anglès).

Insistim, una vegada més que, davant de qualsevol dubte el que cal és consultar amb els professionals de sanitat i, mentrestant i sobretot, quedar-se a casa.

Mesures bàsiques d’higiene

Partint de la situació de confinament a casa, hem de considerar les mesures higièniques des del punt de vista de que, des de dins de casa, ens hem de protegir de la contaminació que puguem agafar a l’exterior, en el moment de sortir, i que podem introduir a casa en tornar. Per tant aquest aspecte és el que hem de vigilar.

Tots sabem que a l’exterior ens hem de protegir nosaltres (al mateix temps que protegim als demés si som nosaltres els contaminats i encara no declarats), per tant, sobretot, hem de fer ús de les mascaretes i els guants.

El millor és utilitzar mascaretes i guants d’un sol ús i, en tornar del carrer, tirar-les. El millor és utilitzar una bossa, a propòsit, en la que s'hi tiraran mascaretes, guants, tovalloles de paper i mocadors i es llençaran a la brossa, cada dia.

Si les mascaretes no son d’un sol ús, perquè son de roba i es poden reutilitzar un cop fetes servir un dia, al arribar a casa es posen en un lloc a resguard fins que , el mateix dia, es renten amb aigua i sabó i unes gotes de llegiu. Un cop seques, es planxen amb planxa al vapor i es poden tornar a fer servir sempre per la mateixa cara que serà clarament identificable.

Si els guants no son d‘un sol ús, és a dir, si son de làtex perfectament ajustables, en arribar, i abans de treure’ls, ens hem de rentar molt bé les mans, a consciència, amb aigua i sabó i guardar-los en un lloc a resguard i fer-los servir la següent vegada per la mateixa persona. Depèn de l’ús que en fem, i per tant del deteriorament que puguin patir,  es poden fer servir com a molt tres vegades i després cal llençar-los.

En aquesta situació és adequat que les persones que facin servir material reutilitzable i d’ús personal, (mascares i guants), es vagin tornant en aquestes funcions de sortida al carrer.

Al arribar, encara que s’hagin fet servir guants, cal rentar-se bé les mans amb aigua i sabó, cosa que farem sovint totes les vegades que podem pensar en una possible contaminació, tan per no rebre-la com per no contagiar-la.

Al arribar del carrer una bona mesura d’higiene és treure’ns les sabates i guardar-les a l’entrada, al rebedor, o en un lloc adient, fins poder-les fer servir un altre vegada.

Caldrà netejar el calçat de tant en tant amb totes les mesures de precaució adequades. Alternar el calçat que utilitzem, amb una certa freqüència.

La roba amb la que haguem anat al carrer s’ha de rentar amb una certa freqüència, i quan l’haguem de guardar, per rentar, dins d’una bossa tancada.

Dins la casa hem de tenir cura, especialment, en no deixar mocadors de paper per sobre de taules, cadires, prestatges, i especialment estovalles, o coixins del llit, etc.

Totes aquestes mesures s’extremaran o relaxaran, pel que fa al cas d’ús d’utensilis reutilitzables, segons hagi estat l’ús en la visita a l’exterior i la possibilitat de major o menor contaminació (visites a centres de sanitat, aglomeracions, o altres situacions de risc...).

Cal tenir molt present la neteja de l’interior del cotxe si l’hem utilitzat, i el contacte amb el volant, el fre de ma, les manetes de les portes, qualsevol estri del tablier. El cotxe s’ha de considerar part externa al nostre habitatge.

Neteja de mòbils, ordinadors, tabletes, comandaments de TV, etc...

Es recomana netejar de tant en tant el mòbil (extensible a qualsevol altre útil electrònic com ordinadors, tabletes, etc..), però, especialment el mòbil.

Hi ha estudis d’Universitats, que conclouen que els mòbils tenen deu vegades més bacteris que la majoria de vàters. Per tant hem de ser molt curosos amb el seu ús.

És una bona idea netejar-lo quan s’arriba a casa si ha estat exposat a una possible contaminació.

En qualsevol cas s’han de seguir les indicacions de les marques dels aparells per anar sobre segur.

Se sol aconsellar netejar el mòbil (i com hem dit, tablets, teclats i altres elements tecnològics d’ús freqüent), amb un drap humit sense borrissols i evitar productes químics agressius.

En l’actualitat ja s’assegura que és segur netejar-lo amb tovalloletes desinfectants. Es poden utilitzar solucions al 70% d’alcohol per matar microbis sense fer malbé el dispositiu.

Primer hem de netejar la carcassa, extraient-la del mòbil i rentant-la amb aigua tèbia i sabó. 

Es pot fer servir un drap suau sense borrissol mullat en alcohol al 70% i deixar que s’evapori sol.

Amb el mòbil, primer s’ha de desinfectar, amb aquesta solució d’alcohol, la part posterior i els costats del dispositiu. També es pot fer servir una tovalloleta desinfectant.

Per netejar la pantalla també es pot fer servir la solució d’alcohol al 70% i polir la pantalla amb un drap sec i sense borrissol per eliminar l’excés de solució i minimitzat agredir el recobriment oleofòbic de la pantalla.

Un cop netejat el mòbil ens hem de rentar les mans.

És absolutament recomanable no deixar qualsevol útil electrònic d’ús freqüent a sobre se estovalles, els llençols dels llits o superfícies en que s’hi puguin deixar aliments.

Neteja de mans amb aigua i sabó.

La neteja de mans amb aigua i sabó és importantíssim fer-la en qualsevol moment, però sobretot abans de la manipulació d’aliments i després del contacte amb persones o superfícies amb més risc d’estar contaminades.

Per netejar-se aquest virus de la pell, especialment de les mans, el sabó actua molt més eficientment que no simplement l’aigua. L’aigua amb sabó conté unes substàncies anomenades amfipàtiques, algunes de les quals son molt semblants als lípids de la membrana del virus. Les molècules de sabó ‘competeixen’ amb els lípids de la membrana del virus i acaben inactivant-lo. Per això és especialment eficaç la neteja de les mans amb aigua i sabó.

Amb totes aquestes mesures mantindrem el virus a ratlla i, en tot cas, minimitzarem al màxim els efectes de qualsevol possible contaminació.

En qualsevol cas, en la fase en que ens trobem ara, la millor mesura és: 

Quedem-nos a casa!!!

No és cert que es puguin diferenciar els símptomes del Coronavirus2019, l'al·lèrgia i la grip (Comentari de Joan Fort a l'article de Joan Guarh)

He rebut un comentari de Joana Fort a l’article d’en Joan Guarch “Com diferenciar el Coronavirus 2019, l'al·lèrgia i la grip (2)". Li agraïm molt que ens hagi respost i creiem que l'escrit és prou important perquè no aparegui mig amagat entre els comentaris. Per aquest motiu el reproduïm tot seguit.  

I, evidentment, davant de qualsevol dubte, truqueu als professionals mèdics.

He rebut el seu article. L'he llegit i he de dir que no em sembla encertat. No diu cap mentida, però fa la sensació de que la gent pot diferenciar entre al·lèrgia, grip i COVID19, quan la realitat és que no ho poden fer. 

Hi ha casos de COVID19 molt diferents, i sobretot en aquells que són lleus. Molta gent pot tenir molt poca febre i ser positius pel SARS-Cov-2, o no tenir tos i tenir mal de panxa per exemple. Crec que això d'intentar fixar els símptomes del coronavirus ha fet més mal que bé en la campanya de confinament. Molta gent amb mocs ha pensat que era negativa quan en realitat no ho era, per exemple, perquè fins i tot els metges deien això. 

Pots ser positiu de coronavirus tenint símptomes molt lleugers amb o sense febre i per tant considero que la millor recomanació és que davant de qualsevol sospita que es pensi que pot ser coronavirus s'extremin les mesures de seguretat, que evitin o minimitzin el contagi. 

Deixo un parell d'articles que demostren el que estic dient:  

https://science.sciencemag.org/content/early/2020/03/13/science.abb3221 

https://www.who.int/health-topics/coronavirus#tab=tab_3

Quedem-nos a casa!

Com diferenciar el coronavirus 2019, l'al·lèrgia i la grip -2- (Joan Guarch, fisioterapeuta jubilat)

L'article d'avui d'en Joan Guarch, continuació del que vam penjar ahir, ens ofereix informació sobre la diferència, per la simptomatologia, entre: Coronavirus, Al·lèrgia i Grip. 

Símptomes de la infecció per Coronavirus:

Febre

Tos seca, que pot irritar la faringe provocant faringitis (mal de coll)

Dificultat per respirar. Dispnea (falta aire).

És la característica més important. L’experiència dels xinesos diu que es presenta el setè dia després de la infecció. És el símptoma més important perquè revela una afectació pulmonar (invasió dels alvèols pulmonars) que pot arribar a ser greu.

Opressió al pit i/o dolor al pit

Cansament. Adoloriment general (mal d’ossos)

Poden presentar-se símptomes gastrointestinals com diarrea.

Sembla que darrerament s’ha observat que pot presentar-se pèrdua de l’olfacte i del gust. 

Símptomes de l’Al·lèrgia:

No hi ha Febre (o molt rarament)

Tos seca. Formigueig al paladar o al coll però no faringitis (ni mal de coll).

Congestió Nasal. Mucositat

No hi ha símptomes gastrointestinals. 

Símptomes de la Grip:

Febre alta (39 ºC - 40 ºC) sensació d'enfredoriment

Tos seca, mal de coll

Nas tapat. Mal de cap. Secreció nasal

Malestar general. dolor muscular. Cruiximent

També pot provocar diarrees, nàusees i vòmits (sobretot en infants).

Tant en el coronavirus com en la Grip es poden presentar símptomes gastrointestinals, especialment Diarrea. Això és conseqüència de l’afectació pulmonar (que en la grip és secundària). L’explicació la trobem de manera més clara en els criteris de la medicina xinesa. En Acupuntura el Pulmó i el Budell Gros estan relacionats i una afectació pulmonar pot causar símptomes d’afectació intestinal per aquesta relació. En canvi en l’Al·lèrgia, no hi ha afectació pulmonar i aquesta relació no es dona.

Podem fer una simple observació entre els tres casos:

En tots tres, els factors principals que hem d’observar son febre i tos seca.

En tots tres la tos seca (un símptoma molt aparatós i preocupant) es presenta. En l’al·lèrgia pot presentar-se un pessigolleig del coll però no mal de coll, en canvi en els altres dos si que pot haver-hi mal de coll.

En l’al·lèrgia no hi ha febre, perquè no es tracta d’una infecció. En canvi tant en la grip com en coronavirus, que si que son infeccions, si que n’hi ha.

Tant en l’al·lèrgia com en la grip hi ha símptomes de nas tapat o congestió nasal, secreció nasal , mucositat, cosa que en el coronavirus no.

El coronavirus i la grip poden presentar símptomes de cansament, adoloriment general, dolor muscular (o d’ossos), cruiximent, en canvi en l’al·lèrgia no es presenta.

I també tant el coronavirus i la grip poden presentar símptomes intestinals com diarrea, en canvi en l’al·lèrgia no.

Però el símptoma determinant en el cas del coronavirus i que no es presenta en els dos altres diagnòstics és la dificultat per respirar. La Dispnea (falta d'aire) que pot ocasionar una opressió i/o dolor al pit. 

Tractament:

En ser un virus desconegut no se sap massa bé com tractar.

Sembla que a Xina han utilitzat el Fapilavir un antiviral, anticatarral, utilitzat al Japó per tractar la grip i diuen que s’ha mostrat efectiu.

A Catalunya s’ha començat un assaig de tractament que tardarà uns disset dies, utilitzant un antirretroviral que s’ha emprat en el tractament  del Sida i que sembla que pot donar mol bons resultats. Al mateix assaig es prova un altre medicament per què en persones possibles contaminats no es desenvolupi la malaltia.

La perspectiva de la pandèmia aquí i ara mateix, pot albirar un raig d’esperança.

Per una banda, l’assaig al que ens referíem, en uns 17 dies pot aportar resultats positius i disposar d’un tractament eficaç (esperem-ho ferventment).

Per l’altra, el fet de pensar que el virus és termolàbil i, com en la grip, en els períodes de calor desapareix (tant de bo es confirmi aquest supòsit), fa pensar que controlada l’expansió amb les mesures de confinament estricte, i amb aquests supòsits, la malaltia, a l’estiu, pugui declarar-se controlada. En el futur proper, disposant de tractament i durant aquest temps, es pot arribar a disposar d’una vacuna (que necessita de molt més temps per testar-la), que pugui evitar l’expansió de l’epidèmia quan es torni a presentar, i això, ens eviti una angoixa creixent davant del que ara és molt preocupant.

És important que guanyem temps per facilitar aquests assajos i, amb el confinament, minvar l’expansió. 

Per tant: Quedem-nos a casa!!

Algunes coses sobre el coronavirus explicades de manera senzilla. 1 (Joan Guarch, fisioterapeuta jubilat)

El bon amic Joan Guarch, de qui ja hem publicat algun article en aquest blog, m’ha demanat que li pengi un seguit d’articles que està escrivint sobre el Coronavirus. Em diu que són una recopilació de dades fidedignes i contrastades les quals ha sistematitzat i els ha donat forma.

En aquests moments, els articles són més que interessants i més que recomanables. Espero (esperem) que us siguin d’utilitat.

Com es transmet i com contamina el Coronavirus COV19?

La malaltia es transmet per les gotetes procedents del nas o la boca que pot deixar anar una persona quan tus, esternuda o exhala.

Això no vol dir que el risc de transmissió  es limiti al contacte humà.

Aquestes gotetes cauen sobre els objectes i superfícies que envolten la persona, i per tant hi ha més persones que poden encomanar-se del virus si toquen  aquests objectes o superfícies i després  es toquen els ulls, el nas o la boca.

S’ha de remarcar que la transmissió del virus  és molt més comuna mitjançant gotes respiratòries que no en superfícies.

No se sap amb certesa quan de temps sobreviu el virus en una superfície, però sembla que pot comportar-se com alguns altres coronavirus i, per tant,  pot subsistir de poques hores a diversos dies, segons la mena de superfície, la temperatura, la humitat o l’ambient. Tot sembla indicar que les temperatures altes, de més de 30º, com també la humitat, no beneficien el virus, però això encara no s’ha comprovat.

Sembla que pot sobreviure 4h sobre coure, 24h sobre cartró, i 2-3 dies sobre plàstic o acer inoxidable.

En canvi hi ha estudis sobre altres coronavirus que diuen pot romandre sobre vidre, metalls o plàstic a temperatura ambient, fins nou dies.

Hi ha opinions que el virus pot romandre durant nou hores sobre l’asfalt. Dependrà de si s’ha trepitjat una superfície molt contaminada o normal. Sembla però que el risc de contagi per l’asfalt és molt menor, cal prendre les precaucions higièniques bàsiques.

També sembla que el risc de contagi per bitllets o monedes és molt baix però es recomana rentar-se les mans després de tocar diner.

El mateix passa amb el mòbil i l’ordenador. Al ser objectes que més es toquen amb les mans es recomanable mantenir-hi una bona higiene i netejar-los sovint, doncs, malgrat  que sigui utilitzat només pel propietari, aquest pot haver-hi transmès alguna contaminació externa en algun moment.

En el pitjor dels casos diuen que un contacte de 5 segons amb una superfície infectada podria transferir el 31,6% de la càrrega viral.

Què és la Càrrega Viral?

És una expressió numèrica de la quantitat de virus en un volum determinat. Sovint s’expressa com a partícules virals o partícules infeccioses per ml segons el tipus d’assaig.

Es va començar a calcular arrel de l’aparició del VIH.

A nivell de comprensió planera i pel que ens interessa, no és el mateix infectar-se per una contaminació lleugera contreta pel contacte amb una superfície lleugerament contaminada o rebent de ple la propagació de gotes d’un esternut o tos d’una persona contaminada.

En aquest darrer cas la contaminació de virus rebuda és molt més gran i la infecció pot arribar a ser molt més greu, perquè no hem d’oblidar que el cos, a través del nostre sistema de defensa i dels leucòcits, entaula una batalla contra el virus i miren d’eliminar-lo o contrarestar-lo. Si les forces del virus son moltes, la possibilitat de vèncer al virus és més complicada i difícil,  en canvi si el virus és més dèbil , per contaminació lleu, les possibilitats de que el sistema de defensa nostra venci al virus, és molt més alta.

Utilització de les mascaretes domèstiques. Serveixen per alguna cosa?

Les mascaretes d’ús domèstic, que tapen simplement el nas i la boca però no són estanques ni tenen filtres, serveixen simplement per evitar rebre o transmetre aquestes grans càrregues virals a altres persones o deixar-les sobre superfícies. Això ja és d’una gran ajuda. Però evidentment no ens protegeixen totalment de la contaminació.

Un cop utilitzades, ja sigui per anar a comprar, en una visita, o en qualsevol altre circumstància diària, si son de paper, s’han de llençar.

Hi ha algunes mascaretes casolanes, evidentment no homologades, (que s’han començat a fer perquè no hi ha existència de les altres) que es fabriquen de roba, que poden servir per a varis usos si es tenen en compte les següents precaucions. S’entreguen esterilitzades, o bé a l’autoclau, o si no es pot, posades en un forn a 120º durant 30 minuts. Fan el mateix servei que ja hem esmentat, però, en aquest cas, un cop utilitzades una vegada, es poden rentar amb aigua i sabó i unes gotes de lleixiu i un cop seques, s’han de planxar al vapor. D’aquesta manera poden tornar a utilitzar-se. Tenen dos costats diferenciats i s’ha d’utilitzar sempre pel mateix costat. És una primera barrera de protecció de grans contaminacions.

El que és molt important son totes les precaucions higièniques que hem de prendre quotidianament.

Altres consideracions. Per què el confinament estricte?

La capacitat de contagi d’aquest virus és molt alta, unes 10 vegades més alta que el de la grip corrent i atès que al ser nou, encara no hi ha tractaments per curar-lo o mitigar-lo, i per descomptat tampoc vacunes, el que ja es veu a simple vista és que hem de fer una gran prevenció  per evitar la contaminació.

Com que la contaminació es produeix pel contacte directe amb altres persones, s’ha de mirar d’evitar aquest contacte.

Com que la contaminació també es pot agafar per contacte amb superfícies, de qualsevol mena, prèviament contaminades per altres persones portadores del virus, doncs s’ha d’evitar, en gran mesura, estar en llocs altament concorreguts i que poden estar fàcilment contaminats.

Amb aquestes raons, la simple lògica ens indica que el millor és quedar-se a casa que és un àmbit reduït de persones, i de fàcil identificació dels riscos de contaminació que té cadascú.

Per tant la mesura més eficaç per no transmetre la contaminació és el confinament total de la població. Això vol dir evitar també tots els desplaçaments per anar a la feina, doncs així impedim la mobilitat de gran part de la població i la utilització de transports públics d’alta aglomeració i, per tant, possibilitat de contagi.

Si no s’aplica aquesta mesura es continua facilitant els canals de contaminació de la gent i en ser molt contagiós i no detectar-se els símptomes del contagi fins passats com a mínim 5 dies, en els que el portador ja pot contaminar als altres, la gent contaminada es dispara de forma exponencial. Aquest corba dispara els casos que requereixen atenció sanitària i el gran nombre de malalts greus que necessiten atenció sanitària especialitzada, (UCI,...) col·lapsen els serveis sanitaris que no poden arribar a fer front a totes les persones contaminades, impedint, al mateix temps, l’atenció de casos d’altres patologies, comuns en l’assistència sanitària, com poden ser, infarts, ictus, etc..., agreujant encara més tot el problema.

Així és com queden desbordats el centres hospitalaris i en general d’atenció sanitària i col·lapsat el sistema de salut del país.

Per això la única solució per evitar aquest col·lapse és el confinament total i el tancament del territori. Conciutadans: Quedem-nos a casa!!!